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临床意义相同：足拇指背伸，其余四趾呈扇形展开。6、Hoffmann征7、踝阵挛：嘱患者仰卧，髋关节与膝关节稍屈，医生一手持患者小腿，一手持患者足掌前端，用力使踝关节过伸，阳性表现为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。8、髌阵挛：嘱患者下肢伸直，医生用拇指和食指捏住髌骨上缘，用力向远端方向快速推动数次，然后保持适度的推力，阳性反应为股四头肌节律性的收缩致髌骨上下运动。以上病理征阳性见于锥体束受损。四、脑膜刺激征：1、颈项强直2、Kerning征3、Brudzinski征五：Lasegue征：直腿抬高试验，阳性见于神经根受刺激，如腰椎间盘突出。踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）是非常有价值的反映下肢血管状态的指标，正常值为－,﹤，－，﹤。自主神经功能检查1、眼心反射：嘱患者仰卧，闭眼，医生用右手中指及食指置于患者眼球两侧，逐渐施加压力，但不可使患者感到疼痛，加压20-30s后计数1min脉搏次数，正常每分钟脉搏可减少10-20次，减少12次/分以上提示迷走神经功能增强，减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加，称为倒错反应，提示交感神经功能亢进。卧立位试验：在患者平卧时计数1分钟脉搏数，然后嘱患者起立直立再计数1分钟脉搏数。 通过这些检查，医生可以判断一个人的综合情况，提供重要的依据。江苏全程体格检查一般多少钱
糖尿病四肢及神经系统体格检查视：观察双下肢及足部对称性，毛发分布，皮肤、肌肉、关节有无干燥、皮损、水肿、肌肉萎缩、静脉曲张和畸形。触：足背动脉搏动：足背动脉经过踝关节前方，行走于第1、2跖骨之间，在跖骨基底部易于扪及其搏动。肌力及肌张力检查：请受试者抵抗检查者的阻力做屈肘、伸肘运动，以检查屈、伸肘肌力；请被检查者双手紧握食指、中指和环指，检查者用力回抽，以比较双侧握力；用手握住小腿下部，嘱被检查者作屈腿动作；用手置于受检者胫骨下方并施加压力，请被检查者对抗阻力作伸膝动作，检查肌力并两侧对比。肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度。肌张力增加时触摸肌肉有坚实感，作被动检查时阻力增加。肌张力减弱时触诊时肌肉松软，被动运动时阻力减低，表现为关节过伸。感觉功能检查：一、浅感觉：包括皮肤及粘膜的痛觉、温度觉及触觉1、痛觉：10g尼龙丝（Semmes-Weinsteinmonofilament）：在正式测试前，在检查者手掌上试验2-3次，尼龙丝不可过于僵硬;测试时尼龙丝应垂直于测试的皮肤;测定下一点前应停止2-3秒;测定时应避免胼胝，但应包括容易发生溃疡的部位。2、皮肤温度检查：通常用盛有热水（40-50度）及冷水（5-10度）的试管测试。 江苏全程体格检查一般多少钱年龄越大，就越需要定期去做血压、血糖、血脂检查等检查。
向跖面按压后突然放松，阳性表现同Babinski征。以上5种体征临床意义相同，以Babimski征价值比较大4.脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜、蛛网膜下腔出血和颅压增高等病况。1）颈强直被检者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检者枕部，右手按于其胸前作屈颈动作检查。被动屈颈时如抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。医学全在线2）Kernig征被检者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态时，检查者将被检者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。3）Brudzinski征被检查仰卧，下肢伸直，检查者一手托起被检者枕部，另一手按于其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。5.直腿高举试验被检者仰卧，双下肢伸直。检查者将被检者伸直的下肢在髋关节处屈曲，又称Lasegue征。正常人下肢可抬高70度以上，如不到30度即出现由上而下的疼痛即为阳性，见于神经根受刺激，如坐骨神经痛等。
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体检当天需要禁食，前一天晚上8点后要禁食，10点后禁饮，避免、浓茶、咖啡等。江苏全程体格检查一般多少钱
触摸感受肌肉硬度.并被动屈伸肢体感知阻力.不自主运动共济运动首先观察患者日常活动,如吃饭、穿衣、系纽扣、取物、书写、讲话、站立及步态等是否协调.有无动作性震颤和语言顿挫等.机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动.小脑、运动系统、前庭神经系统、眼睛、感觉系统共同参与.1.指鼻试验:小脑半球病变可见指鼻不准,接近目标时动作迟缓或出现动作(意向)性震颤,常超过目标(过指),称辨距不良.感觉性共济失调睁眼指鼻时无困难.闭跟时发生障碍,如下图.2.反击征：即Holme反跳试验。嘱患者收肩屈肘,前臂旋后、握拳.肘关节放于桌上或悬空靠近身体,检查者用力拉其腕部.受试者屈肘抵抗,检查者突然松手.正常情况下屈肘动作立即停止,不会击中自己.小脑疾病患者失去迅速调整能力,屈肘力量使前臂或掌部碰击自己的肩膀或面部。如下图：3.跟-膝-胫试验取仰卧位.上举一侧下肢,用足跟触及对侧膝盖.再沿胫骨前缘下移,如左下图.小脑损害抬腿触膝时出现辨距不良和意向性震颤,下移时摇晃不稳;感觉性共济失调闭眼时足跟难寻到膝盖.4.轮替试验:嘱患者用前臂快速旋前和旋后,或一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌.或用足趾反复快速叩击地面等.小脑性共济失调患者动作笨拙。 江苏全程体格检查一般多少钱
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